Пребывания матери с ребенком в. Права родителей больного ребенка — наш опыт в больнице и выкладки из закона

Направление малыша на стационарное лечение – всегда особый случай. Ведь дети – специфические пациенты: на ход их лечения влияет эмоциональная составляющая. Перемена условий жизни, расставание с родителями вызовут стресс, и затруднят выздоровление. Врачи это знают, и без серьезных оснований не настаивают на госпитализации. За редкими случаями, пожелание врача госпитализировать ребенка – это не окончательный приговор и не повод для паники. Взвесьте все «за» и «против» и выберете оптимальный вариант.

21 сентября 2015· Текст: Людмила Привизенцева · Фото: GettyImages

кандидат юридических наук

Кто принимает решение о госпитализации ребенка

Госпитализация малыша окружена множеством диагностических, лечебных, юридических и этических правил. Существуют абсолютные и относительные показания для направления в стационар. Они описаны в Положении по заболеванию и Клинических рекомендациях (протоколы лечения) по вопросам оказания медицинской, разработаны Министерством здравоохранения. В документах содержатся четкие критерии, которыми руководствуются специалисты.

Направить малыша в больницу могут:

  • доктор бригады Скорой помощи, приехавшей по вызову;
  • участковый педиатр, проводящий плановую госпитализацию для обследования и лечения, которые невозможны в амбулаторных условиях;
  • доктор любого медицинского учреждения – государственного или частного, куда родители пришли на консультацию.

Критерий, определяющий действия специалистов – угроза жизни малыша. Она возникает при серьезных травмах, кровотечениях и критических состояниях (кома, нарушение сознания). Когда исход событий решают минуты, родители не задаются вопросом, надо ли следовать предписаниям врача. Сомнения возникают, если взрослым кажется, что в домашних условиях можно победить недуг также успешно, как и в больничных. Иногда в этом есть рациональное зерно.

Ложиться в больницу или нет?

Если ребенку больше 3-х лет, он адекватно реагирует на лечебные мероприятия, а у вас есть надежные помощники (бабушки, няни, подруги), которые умеют делать уколы и другие врачебные манипуляции, можно рискнуть и не поехать в стационар. В аптеках или магазинах медтехники продается оборудование, необходимое для любых процедур. В ближайшей поликлинике есть медсестры, которые помогут их освоить и проконтролируют. Ежедневно будет приходить участковый врач, а по выходным обязательно заглянет дежурный. Пневмонию, бронхит и другие болезни, действительно, можно вылечить дома. Возможен и такой вариант: сняв за пару дней в стационаре острые проявления недуга и дождавшись стабилизации состояния крохи, письменно откажитесь от дальнейшей госпитализации и возвращайтесь домой на долечивание. Это ваше законное право.

Госпитализация «на всякий случай»

Иногда показания к госпитализации необоснованно расширяются и не только медиками, но и слишком мнительными родителями. У некоторых не очень опытных докторов из районных поликлиник существуют негласные правила госпитализации детей на всякий случай, чтобы чего-нибудь не случилось. К ним относятся: повышенная температура у ребенка в первые три месяца жизни, признаки кишечной инфекции у детей до 3-х лет, подозрение на пневмонию; смазанный диагноз, тяжелое состояние в течение несколько дней при отсутствии какой-либо динамики. На госпитализации будет настаивать доктор, который по какой-либо причине не может или не хочет ежедневно посещать больного, ну и естественно тот, кто хочет снять с себя ответственность.

Родители тоже могут стать инициаторами госпитализации для подстраховки. Но чаще, наоборот, именно они отказываются отдавать малыша в больницу. Понять их состояние несложно, как можно отдать бесценное сокровище врачам, ведь дома малышу лучше, и стены помогают. Иногда эти «правила» действительно работают.

Когда надо соглашаться

Довольно часто «домашних стен» не достаточно. Перечислим наиболее распространенные.

1. Особая диагностика
Исследования, необходимые для прояснения диагноза, – это не только анализы, УЗИ и рентген, которые можно провести амбулаторно. Иногда для выявления истины требуются сложнейшие манипуляции, сопровождающиеся наркозом (бронхоскопия), мини-разрезами (диагностическая лапароскопия), введением рентгеноконтрасных препаратов (коронарография сосудов сердца). Отдельные процедуры требуют длительной подготовки и особой врачебной квалификации (интубация трахеи). Обеспечить такие условия можно только в стационаре. Оценка показателей анализов в динамике, например, сравнение тестов мочи или крови через каждые три часа, или суточный мониторинг сердечного ритма ребенка тоже лучше проводить в стационаре.

2. Инфекционное заболевание
Изоляция ребенка по эпидемиологическим показаниям предписана законом. За подтверждением некоторых заразных болезней (холера, чума, гепатит А) в обязательном порядке следует госпитализация. Ее проводят, даже не спрашивая разрешения родителей. Зная об этом некоторые из них, скрывают симптомы недуга (понос, рвота, высыпания на коже). И действительно некоторые признаки пищевого отравления схожи с начальными проявлениями серьезных инфекционных заболеваний. Чтобы до прояснения картины малыш не оказался в инфекционном отделение, мама берет ответственность на себя. Что не всегда правильно: во-первых, она подвергает угрозе заражения себя и других членов семьи, во-вторых, рискует упустить своевременное начало лечения.

3. Возможно ухудшение
Если врач видит, что состояние малыша нестабильно, а значит, возможны ухудшения, с которыми родителям не удастся справиться, он обязательно посоветует поместить малыша в стационар. Также доктор постарается вмешаться, если заметит, что домашние не смогут проводить терапию по четко заданной схеме: вовремя и в правильной дозировке давать лекарства, а то и вовсе отменят их и займутся самолечением. Если больному малышу прописывают особые препараты, которые вводят через вену, или специальным образом дозируют и разводят (сердечные гликозиды, ингаляционные вещества), то его тоже поместят в больницу.

Можно ли отказаться от госпитализации ребенка

По российским законам, окончательное решение о госпитализации ребенка (исключая угрозу эпидемии) принимают родители. Даже если малыш находится в критическом, угрожающем жизни состоянии, последнее слово – за его законными представителями, роль которых чаще всего играют именно родители. Когда мамы или папы нет рядом, их обязаны срочно вызвать или найти.

Если ситуация критическая, и промедление может стоить ребенку здоровья, или даже жизни, до появления близких решение вынужденно принимает врач. При этом родители в дальнейшем могут оспорить это решение через суд, если сочтут, что оно нанесло ребенку определенный вред. Поэтому современные врачи, порой, крайне неохотно принимают подобные решения самостоятельно.

От госпитализации отказываются в письменном виде. Документ фиксирует информацию о том, что доктор ознакомил взрослых с последствиями их выбора и возможных осложнениях. Подпись под отказом означает, что вся ответственность за судьбу малыша переходит к родителям. В случае неблагоприятного стечения обстоятельств они могут быть привлечены к уголовной ответственности за неумышленное причинение вреда.

Что взять с собой

Когда решение о госпитализации принято и врач уже выписывает направление, начинайте сборы. Если состояние малыша тяжелое, соберите только предметы первой необходимости –документы, памперсы, сменную одежду, воду и немного еды. Не перегружайтесь, даже предполагая, что останетесь в больнице надолго. Все, что потребуется, родственники подвезут. Не берите с собой сразу много пакетов и сумок, они помешают во время оформления и осмотра, ведь на руках у вас будет малыш.

Важно:

Все процедуры и назначения, которые получает малыш в стационаре, должны быть разъяснены его родным. Более того, проводить манипуляции без согласия одного из родителей или других родственников нельзя. Отказ от диагностических и терапевтических действий оформляется в письменном виде.

Совместное пребывание с ребенком в больнице

По закону один из взрослых имеет право постоянно находится рядом с госпитализированным малышом. В статье 51, пункт 3 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 01.12.2014) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» сказано: «Одному из родителей, иному члену семьи или иному законному представителю предоставляется право на бесплатное совместное нахождение с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях в течение всего периода лечения независимо от возраста ребенка». Затем идет уточнение по поводу оплаты размещения взрослого, из которого следует, что «с ребенком до достижения им возраста четырех лет», а также если ребенок старше, но есть особые медицинские показания, «плата за создание условий пребывания в стационарных условиях, в том числе за предоставление спального места и питания, с указанных лиц не взимается». Бывает, что больница не располагает нужными ресурсами: например, не хватает площади для еще одного спального места в тесной палате или кроватей. И на этом основании вам пытаются отказать в совместном пребывании с ребенком. В таком случае помните: вам точно никто не может запретить разместиться на ночь в коридоре у больничной палаты малыша на собственной раскладушке.

Необязательно, чтобы вместе с малышом в стационаре все время находились только мама, папа или бабушка. Родители и другие родственники могут менять друг друга в любом алгоритме – через полдня, сутки или другом. Но будет правильно, если об этом они предупредят врача и медсестру.

Взрослый, который находится с ребенком в стационаре, не обязан выполнять никакие работы – убираться в палате, готовить еду, ухаживать за другими больными и прочее. Но никто не запрещает ему делать все это добровольно. Что чаще всего и происходит, ведь так хочется помочь детям, рядом с которыми нет родных и близких поддержать их, утешить, взбодрить.

На время пребывания с ребенком в стационаре мама или папа получают больничный, который оплачивается по общим правилам. Если ребенок младше семи лет, то сумма начисляется за весь период болезни, если старше – только за первые 15 суток, да и то в том случае, когда есть медицинское заключение, предписывающее особый уход.

Если ребенок госпитализирован в реанимацию

В 2014 году Министерство здравоохранения России выпустило письмо от 09.07.2014 N 15-1/2603-07 «О посещении родственниками детей, находящихся на лечении в медицинских организациях, в том числе в отделениях анестезиологии-реанимации», где сказано следующее: «…просим принять необходимые меры по организации посещений родственниками детей, находящихся на лечении в медицинских организациях, в том числе в отделениях анестезиологии-реанимации». Это значит, что постоянно – круглосуточно – находится в реанимации, куда помешен малыш на какое-то время, например, после операции, мам, папа, бабушка или другой близкий человек не смогут. Но навещать кроху им разрешается. Причем количество посещений в день и длительность каждого не установлены. Делайте выводы.

Психологический настрой

Пребывание в больнице – это испытание и для самого малыша, и для того, кто остается с ним вместе в стационаре. Запаситесь терпением и по возможности настроитесь на позитивный лад. Не показывайте ребенку свои истинные чувства – страх, волнение, тревогу. Не нужно уговаривать его терпеть неприятные процедуры. Честно предупредите, что будет больно, но это необходимо, чтобы быстрее выздороветь и попасть домой. Дети умеют быть храбрыми. Не задаривайте малыша новыми игрушками, несколько старых «друзей» из дома помогут крохе перенести все тяготы лечения. В перерывах между процедурами занимайтесь рисованием, украшайте палату, читайте, словом – делайте все, чтобы смена обстановки не оставила глубоко следа на детской психике. Даже в такой, казалось бы, исключительно отрицательной ситуации, можно найти свои плюсы: во время пребывания в больнице вы сможете подольше оставаться с малышом наедине, играть с ним, просто разговаривать, и при э том лучше узнавать и понимать своего кроху.

Реальный опыт

Светлана П. Моя малышка родилась раньше времени, и ее сразу же положили в реанимацию. Мне сначала разрешили почти весь день быть с ней, а через 3 дня выписали и сказали идти домой. Не ушла, муж позвонил юристу и принес справку из юридической консультации. Там было написано: «Согласно СанПин 2.1.3.2630-10, отделение патологии новорожденных и недоношенных (ОПНН) должно быть организовано преимущественно по принципу совместного пребывания матери и ребенка. В отделении реанимации и интенсивной терапии новорожденных (ОРИТН) дети находятся без родителей, но допускается посещение. Поскольку периодичность и продолжительность посещения законом не регламентируются, родители могут приходить к ребенку так часто, как считают нужным и оставаться рядом сколько хотят, включая ночные часы. В случае отказа родителям в их законных правах следует направить жалобу в прокуратуру по месту расположения учреждения». Показали заведующей реанимации и все – проблем не было больше. Мы с мужем менялись, но все время кто-то был рядом с дочкой. Когда стало ясно, что все в порядке и девочку вот-вот выпишут, случалось, что мы оба отходили на час-два.

Анна К. Мы с малышкой, дочке 5 лет, получили направление в РДКБ (Российская детская клиническая больница). Когда собирались ложиться, позвонили, чтобы узнать про совместное пребывание. Говорят, если ребенок до 15 лет, пожалуйста, оставайтесь. Но условия в обязательном порядке предоставляются только для родителей детей до четырех лет, то есть, спальное место выделяется при наличии свободного пространства в палате или иди в коридор на каталку или свою раскладушку, еда – в платной столовой в другом корпусе или буфете, или пусть приносят родные, храните в холодильнике и подогревайте в кухне, постельные принадлежности – тоже свои. И еще, если нет медицинских показаний к совместному круглосуточному пребыванию с ребенком, то работающим родителям больничный не выдается. Так мы и лежали.

Татьяна К. Четыре месяца назад мой двухлетний малыш упал со стула, расплакался, я вызвала Скорую помощь и нас с подозрением на сотрясение мозга привезли в Тушинскую детскую городскую больницу №7. О том, что ребенок будет лежать без мамы, не было сказано ни одного слова. Из приемного отделения нас привели в палату с четырьмя детскими и четырьмя взрослыми кроватями. Постельное белье и полотенца – больничные, еду и детскую, и взрослую приносили в палату. Но можно было и самим ходить, так все и делают. Но когда мы лежали, там был ремонт. Рядом с нами лежал ребенок с папой, и все другие дети тоже – с родителями. В этом крыле располагались палаты для совсем маленьких. Дети постарше – школьного возраста размешались в другом. Но я заметила, что большинство из них лежит без родителей. На процедуры и обследования малышей без мам и пап наших не отправляли, причем на любые – и на самые короткие простые, и на долгие сложные.

Елена П. Полгода назад сын попал в Инфекционное отделение в ЦРБ в Мытищах. Я не могла лечь с ним, была беременной, пришлось мужу. Сыну почти 9 лет, но один он бы там не справился: температура высокая, рвота, понос, ходит-шатается, до туалета добежать не успевает. Ребенка положили в одну из двухместных палат изолированного бокса, вторая кровать была свободна, папе сказали: «Спи тут пока. Привезут пациента, спи, где хочешь, хоть на потолке, хоть на полу, выгонять тебя права не имеем». Постельное белье не дали. Муж спал на голом матрасе в верхней одежде, а утром я привезла комплект постельного белья и туалетные принадлежности. В палате туалет и душ отделены прозрачной стеклянной стенкой, зачем – не знаю, может быть, чтобы видеть, что дети не балуются. Заходишь, и как в аквариуме. Муж «прятался» за ширму, которую брал у охраны. Пользоваться санузлом для медицинского персонала не получилось: для этого надо было выйти из бокса, а это запрещено, поскольку отделение инфекционное. Еда тоже, по словам врача, родителям, таких «больших» детей не полагается. Оплата через кассу не предусмотрена. Так что пробуй договариваться или жди передачи из дома. Холодильник, правда, есть. В общем, голодным он не остался. И так все 4 дня.

Памятка для родителей

Проведя небольшое расследование и опросив родителей, имеющих «больничный» опыт, мы нашли некоторые закономерности госпитализации детей в российских больницах:

Малышей до четырех лет в обязательном порядке размещают с одним из родственников в любое отделение, кроме реанимационного.

Врачи не могут запретить одному из близких круглосуточно находиться в стационаре с ребенком более старшего возраста, но до 15 лет. Они это и не делают, но и остаться могут тоже не предложить. Если член семьи не знает своих прав и сомневается, его чаще всего выпроваживают.

Взрослому, лежащему с малышом до четырех, лет стационар обязан бесплатно предоставить койкоместо, постельные принадлежности и еду.

Теоритически, требования СанПин к стационарам учитывают то, что в детских отделениях могут круглосуточно находиться родители и предписывают заранее оборудовать для них спальное место. Но на практика часто бывает иначе. Устаревшая планировка не позволяет создать хорошие условия для ухаживающих за детьми. Поэтому родителям приходиться приспосабливаться к тому, что есть – спать в коридоре, умываться в туалете и пр.

Если ребенку больше четырех лет, то основанием для выделения взрослому бесплатного спального места спального места и прочего являются медицинские показания, а именно:

  • кормление,
  • переодевание,
  • гигиенические процедуры,
  • сопровождение на медицинские манипуляции.

Если врач решит, что ребенок может самостоятельно обслуживать себя и передвигаться по больнице, родитель должен оплатить свое пребывание в стационаре. Возможно, это будет общая сумма за пользование кроватью, бельем и еду, которую вы внесете через кассу. Другой вариант – вам разрешат принести из дома и разместить в подсобке или коридоре раскладушку или надувной матрас. Обедать и ужинать придется тем, что продается в ближайшем буфете или бутербродами из дома, сидя на той же раскладушке.

Некоторые заболевания требуют госпитализации в стационарное отделение. Такая необходимость может возникнуть в отношении пациентов любого возраста. Пребывание ребенка в больнице сопряжено с рядом вопросов. Ведь для детей стационар - это пугающее и незнакомое место, где придется провести несколько дней, а может даже и недель. Попробуем разобраться, каким должен быть уход за ребенком в больнице, какие условия необходимо создать своему отпрыску для скорейшего выздоровления. Как вести себя родителям и чего делать нельзя ни при каких обстоятельствах.

Нахождение в больнице детей разного возраста

Существуют общие рекомендации для родителей, которые помогают им найти правильный подход к лечению своих чад в стационарном отделении. Режим пребывания ребенка в больнице зависит в первую очередь от его возраста. Именно поэтому несовершеннолетних пациентов условно разделяют на четыре группы:

К данной категории относятся малыши не старше трех лет. Если такого маленького ребенка ложат в больницу, пребывание мамы или папы рядом с ним является обязательным. В данном случае нести ответственность перед докторами придется родителю или законному представителю малыша. Нахождение в стационаре никак не отражается на психоэмоциональном состоянии грудничков и детей ясельного возраста. Они легко адаптируются к новой обстановке благодаря нахождению рядом с ними родного человека.

В сложившейся ситуации намного сложнее придется родителю. Больничный быт существенно отличается от домашнего. В детском стационаре пациентами являются дети, а мамы, папы, бабушки или опекуны их только сопровождают. Если ребенка ложат в больницу, это, к сожалению, не означает, что там имеются условия для нахождения взрослого. К отсутствию спального места, питания, душа и прочим неудобствам нужно быть готовым заранее.

При госпитализации ребенку не старше одного года выделяется кроватка, а для родителя - отдельное спальное место. Бывают и такие ситуации, когда мать рожает ребенка в больнице и сразу после роддома малыша направляют в отделение патологий новорожденных, например, для лечения желтушки. В этом случае присутствие мамочки в палате обсуждается индивидуально. Женщина может ночевать в материнской комнате, а днем находиться рядом с кувезом ребенка. Возможен вариант дневного дежурства у кроватки малыша и домашней ночевки. Если площадь палаты позволяет, маме могут поставить кушетку, благодаря чему станет возможным круглосуточное пребывание с ребенком.

Родителю нужно стараться поддерживать нормальные отношения и с соседями по палате, и с медперсоналом, и с лечащим врачом - это будет своеобразной гарантией помощи и поддержки в любой сложной ситуации. Кроме того, необходимо соблюдать режим медучреждения, приучать к распорядку дня ребенка. В больнице все происходит по графику и определенным правилам, выполнять которые желательно с момента поступления в отделение - так крохе будет легче привыкнуть к новой обстановке.

Какие вещи взять для малыша

В первую очередь, это подгузники. Сразу не нужно привозить с собой огромные упаковки. Собираясь в отделение и складывая сумку, приготовьте запас подгузников на несколько дней, максимум на неделю. Если этого не хватит, докупить их сможете в ближайшем аптечном киоске, которые обычно находятся при больницах.

Приготовить детские бутылочки, соски, молочную смесь нужно тем мамам, малыши которых находятся на искусственном вскармливании. В большинстве детских отделений грудничков обеспечивают питанием, которое готовят на молочной кухне. Однако смесь полагается грудничкам до года, для детей постарше она не предусматривается. Свою упаковку лучше взять и на тот случай, если вы кормите ребенка не привычной кашей «Малюткой», а, например, более дорогими гипоаллергенными смесями.

И, конечно же, пеленки. Это обязательный атрибут для детей такого возраста, который всегда должен быть в запасе. Даже если вы используете подгузники, пара пеленок из байки и ситца не помешают для обустройства в палате. Ими можно заправлять детскую кроватку, использовать вместо покрывал и подстилать под ноги малышу во время высаживания на горшок. К тому же сменить пеленку под лихорадящим ребенком намного проще, чем огромную простынь.

Без чего не обойтись ребенку любого возраста

Дети лежат в больнице от нескольких дней до нескольких недель, поэтому в первую очередь необходимо позаботиться о сменной одежде. Если лечение происходит в холодное время года, то, помимо легких футболок, штанов, колгот, распашонок, нижнего белья, обязательно нужно взять теплый комплект одежды. Самый удобный вариант для стационара - это спортивный костюм. В нем ребенку будет удобно ходить на процедуры, выходить в коридор, пока в палате работает кварцевая лампа или встречаться с родственниками в тамбуре. Для маленьких обязательно нужно брать головной убор (например, легкую байковую шапочку) либо кофту с капюшоном. Также каждого ребенку, который уже умеет ходить, нужна домашняя обувь. Это должны быть сандалии или тапочки с моющейся подошвой.

Еще одна незаменимая вещь, которая окажется полезной для каждого ребенка в больнице, - это влажные салфетки. С их помощью можно исправить массу мелких неприятностей или обтирать ими ребенка при отсутствии возможности принять душ. Помимо салфеток, обязательно следует позаботиться о жидком мыле для мытья рук. Особенно это важно, если положили ребенка в инфекционную больницу: жидкое моющее средство, в отличие от кускового, помогает избегать контакта с другими пациентами и соседями по палате. Второй вариант больше подходит для стирки вещей. Не нужно забывать о других вещах личной гигиены (зубной щетке, расческе и пр.) и о личных полотенцах - пары штук небольшого размера будет вполне достаточно.

В некоторых медучреждениях пациентам выдвигается требование иметь свои тарелки, вилки, ложки, кружки. Что касается питья, то в стационарных отделениях больным предоставляют кипяченую воду. Зачастую вид и запах такой воды впечатляет, поэтому многие родители, которые лежали в больницах со своими детьми, советуют запастись отфильтрованной питьевой водой.

Ну и, разумеется, предметы «первой» необходимости, без которых не обойдется ни один ребенок младшего возраста - это игрушки. Они помогут отвлечь малыша во время неприятных для него процедур, уколов, капельниц и т. д. В стационарное отделение можно брать только те изделия, которые подлежат дезинфекционной обработке. Мягкие игрушки в больнице запрещены.

Можно ли родителю находиться в стационаре с дошкольником

К этой группе относятся дети от трех и до семи лет. Обычно они еще не в состоянии обслуживать себя самостоятельно. В соответствии с законодательством об охране здоровья граждан в РФ, маленькому пациенту до четырех лет гарантируется присутствие родителя. По нормативам, медучреждение обязано безоговорочно предоставить маме или другому законному представителю ребенка полноценное спальное место с постельным бельем и трехразовое питание, которое оплачивается фондом ОМС.

Чтобы постоянно находиться рядом с ребенком, которому более 4 лет, должны быть специальные медицинские показания. Основанием для совместной госпитализации является решение лечащего доктора, которое он принимает на свое усмотрение. Если врач считает, что в присутствии родителя нет необходимости, маме или папе ничего не останется, как написать заявление на имя главврача больницы и привести в нем свои аргументы, почему совместное пребывание является необходимым (например, стойкая лихорадка, частые приступы рвоты у ребенка и т. д.). Если и это не помогает, следует позвонить на «горячую линию» Департамента здравоохранения региона или центрального Министерства, обратиться в компанию страховщика, выдавшего полис обязательного медстрахования, или написать жалобу в прокуратуру.

В каждом регионе РФ муниципалитеты наделены определенными полномочиями, поэтому за ними остается право расширять гарантии для родителей с детьми. Например, в некоторых субъектах совместная госпитализация разрешена не до четырех-, а до пяти- или шестилетнего возраста. Об условиях пребывания взрослых в больницах конкретного региона можно узнать в страховой компании, которая выдала полис ОМС.

Что делать, если рядом с ребенком находиться не разрешено?

В этом случае детям приходится быстро приспосабливаться и многому учиться без родительской поддержки. По возможности родители стараются найти «смотрящего» за их чадом. Эту роль можно поручить подростку или родителю другого ребенка, лежащего в палате, разумеется, с их согласия. Обменявшись контактными данными с временным «смотрящим», мама может быть спокойна, ведь в любой неординарной ситуации с ней обязательно свяжутся.

Обязательно уточняйте у врача, что нужно ребенку в больницу. Приходить к своему отпрыску лучше в приемные часы лечащего доктора для того, чтобы получать информацию о лечении ребенка из первых уст. В отличие от детей более старшего возраста, малыши-детсадовцы пока не способны точно пересказывать рекомендации специалиста, а медперсонал может и вовсе не знать ответов на интересующие вопросы. Однако это не значит, что не нужно поддерживать хорошие отношения с медсестрами. Они также принимают участие в лечении маленьких пациентов и общаются с ними, поэтому всегда можно попытаться расспросить у них о том, как дела у вашего ребенка.

Ребенок в больнице без родителей

В данном случае речь идет, как правило, о школьниках старше семи лет. В этом возрасте дети относительно самостоятельны, но до конца позаботиться о себе пока не в состоянии. Маме нужно следить за вещами своего заболевшего чада. Несмотря на то что пациенты этой возрастной группы кажутся вполне ответственными и серьезными, в действительности они еще легкомысленны и беспечны. Медсестры, как правило, не следят за школьниками, так как больше внимания уделяют малышам.

Кроме того, в этом возрасте дети уже могут проявлять интерес к своему заболеванию, поэтому не стоит отмалчиваться, когда ребенок задает вопросы о том, что с ним, когда он поправится и др. Это может напугать маленького пациента, а детям, как известно, свойственно драматизировать ситуацию. Следует простыми и доступными фразами отвечать на все его вопросы, что позволит ему быть в курсе ситуации и стать увереннее.

В отличие от школьников до 12-13 лет, подростки - это достаточно самостоятельные и взрослые личности. Если ребенок попал в больницу, от родителей в большей степени требуется психологическая поддержка. Обычно никаких проблем с пребыванием подростков в стационарном отделении не возникает, если родители приносят им необходимые лекарства, одежду, чистое белье, уносят ненужные или грязные вещи. В этом возрасте дети переносят госпитализацию нормально, поэтому родителям можно дать такие рекомендации:

  • Не паникуйте. Не стоит лишний раз накручивать себя и переживать по каждому пустяку, превращая лечение своего отпрыска в настоящую трагедию.
  • Ведите себя сдержанно. Не отвлекайте врачей от лечения, проведывайте ребенка только в приемные часы.
  • Настраивайте свое чадо на успешное лечение и благоприятный исход. Чтобы чувствовать себя уверенно, ребенок должен видеть спокойную реакцию родителей на происходящее и получать от них адекватные и полезные советы.

Какие документы и вещи нужны маме

Подготовиться к прохождению лечения в стационаре нужно не только детям, но и сопровождающим их родителям. Ребенку в больницу мамы собирают сумку в первую очередь, но зачастую от слез и переживаний совсем забывают о самых элементарных вещах для себя.

Для начала следует позаботиться о результатах последнего флюорографического исследования - она должны быть на руках. Если в течение последнего года вы не проходили данную процедуру, ее обяжут сделать. Чтобы не терять время на походы в поликлинику по месту жительства, можно попробовать договориться сделать снимок в рентген-кабинете этого медучреждения, возможно, за отдельную плату. Если маме приходится ложиться в больницу с детьми, также ей может понадобиться свежий результат анализа на энтеробиоз.

Спешно собираясь в стационар, важно предусмотреть все нюансы не только для комфортного нахождения в больнице ребенка, но и не забыть о себе. Помимо паспорта и вышеуказанных результатов анализов, маме или папе понадобится:

  • зарядное устройство для мобильного телефона, чтобы всегда быть на связи с родственниками;
  • зубная щетка, паста и прочие гигиенические принадлежности;
  • расческа;
  • салфетки для интимной гигиены;
  • полотенце (при его отсутствии можно использовать фланелевые пеленки);
  • сменная обувь (предпочтительнее сланцы, сандалии или другой вариант обуви, которую можно мочить);
  • одежда и постельное белье (для дневного пребывания в больнице будет удобен халат, а для ночи - пижама).

Не исключено, что уже в первые дни, по завершении организационных моментов и составления плана лечения, у родителя появится немного свободного времени. Чтобы использовать его с пользой для себя, возьмите с собой в больницу книгу, кроссворды, планшет или музыкальный плеер с наушниками. Кроме того, пребывание родителей с ребенком в больнице дает им право на получение больничного листа. Для его оформления потребуется личный медполис.

Какую еду можно брать с собой в детскую больницу?

В бюджетных учреждениях не приветствуется приношение с собой продуктов питания, особенно сладостей, жирной и соленой пищи, чипсов, шоколада, газированных напитков, но все же каждая мама хочет побаловать приболевшего ребенка и втайне дает ребенку в больнице запретную еду. И все же так поступать не следует. Прежде чем корить ребенка едой, приготовленной не в стенах больницы, желательно проконсультироваться с лечащим врачом. Особенно осторожно нужно быть с аллергенами, ведь в период болезни организм малыша ослабевает, его иммунитет может дать непредсказуемую реакцию даже на привычные продукты, которые ранее переносились без проблем.

Под строжайшим запретом оказывается:

  • выпечка;
  • шоколад;
  • сладкие творожные сырки;
  • блюда из жирных сортов мяса;
  • грибы;
  • орехи;
  • цитрусовые;
  • клубника;
  • тепличные овощи.

Перекармливать больного ребенка в больнице нежелательно, поскольку его организму нужны силы на борьбу с заболеванием, а не на переваривание большого количества пищи. Упор лучше делать на обильное питье, а в качестве перекуса между приемами пищи малышу можно дать банан или стакан нежирного кефира.

Особенности пребывания родителей в больнице вместе с детьми

По мнению врачей и медперсонала, мамы с ребенком в больнице часто отказывают соблюдать дисциплинарные правила учреждения. Кроме того, родители, сами того не ведая, нередко мешают полноценному лечению, а в некоторых ситуациях - причиняют вред здоровью своих же детей. В медицинской практике имели место случаи, завершившиеся трагичным исходом по причине несоблюдения докторских предписаний и назначений. Следование рекомендациям специалиста - это важное условие для выздоровления ребенка, но если вам кажется, что доктор недостаточно компетентен, лучше проконсультироваться с другими врачами или обратиться в страховую медицинскую организацию, выдавшую полис медстрахования.

Нельзя забывать и о том, что излишняя активность и повышенное внимание родителя к своему ребенку при совместной госпитализации может стать неблагоприятным психотравмирующим фактором для других детей в общей палате, которые пребывают в больнице самостоятельно или же родственники навещают их редко.

Причиной большинства конфликтных ситуаций, возникающих между родителями и медперсоналом, является отсутствие законодательного урегулирования ряда важных вопросов. Например, пока так и не принят нормативный документ, который бы регламентировал правила и условия доступа родственников пациентов в реанимационное отделение, устанавливал бы строгие правила посещения инфекционных учреждений и медпоказания для совместного пребывания взрослых с детьми. Положить ребенка в больницу несложно, но обеспечить ему там комфортные условия и полноценный уход без участия родителей пока не в состоянии ни одно бюджетное учреждение. Крайне важно, чтобы власти усовершенствовали нормативно-правовую базу и разработали недостающие документы, появление которых позволит решить массу проблем, избежать спорных ситуаций, необоснованных претензий в адрес медиков и нервотрепки для родителей маленьких пациентов.

Инфекционное отделение

Неприязненные ассоциации с инфекционными больницами связаны в первую очередь с опасением заразиться каким-либо заболеванием. Однако при соблюдении элементарных правил гигиены и осторожности шансы на инфицирование недугом, который с легкостью перемещается по воздуху, ничтожны. К таким болезням относят корь, краснуху и ветрянку, которые, как правило, лечатся в домашних условиях или изоляторе детской больницы.

Для детей, впрочем, как и для взрослых, инфекционные медучреждения разделяют на два типа, в зависимости от способа вероятного заражения. В одном отделении находятся пациенты, которые инфицировались воздушно-капельным путем, во втором - фекально-оральным. В инфекционной больнице лежат дети с тяжелым течением ОРВИ, дифтерией, коклюшем, скарлатиной, ангиной, менингитами бактериальной этиологии, а в кишечном отделении - с дизентерией, сальмонеллезом, вирусным гепатитом. В обоих случаях заражение возможно только в случае тесного общения с заболевшим.

Часто встречаются отзывы, в которых родители рассказывают о том, что ребенку после больницы, специализирующейся на лечении инфекционных заболеваний, приходится долго восстанавливаться. Нередкими являются случаи, когда дети поступают в больницу, например, с гриппом, а по истечении времени там же заражаются еще и кишечной инфекцией. Однако важно понимать, что медперсонал никогда сознательно не помещают в одну палату пациентов с разными типами инфекционных недугов.

Заражение обычно происходит по следующим причинам:

  • отсутствие элементарной дисциплины в стационарном отделении;
  • занесение инфекции извне (например, посетителями);
  • невыработанные санитарно-гигиенические навыки у ребенка.

Следует понимать, что госпитализация ребенка с инфекционным заболеванием является обязательной мерой. Все дело в том, что проявления такого недуга могут меняться по несколько раз на протяжении суток, что требует соответствующей коррекции лечебной программы. Нет ничего удивительного в том, что при диагностировании инфекционного заболевания участковый педиатр дает направление в инфекционную больницу, а не занимается лечением сам. В домашних условиях невозможно отслеживать течение болезни и принимать срочные меры при изменении самочувствия ребенка, поэтому пренебрегать направлением в стационар не стоит.

Для начала мамам и папам, которые оказываются в стационарных отделениях со своими отпрысками, важно понять, что главным в больнице является врач. Не нужно оспаривать действия медперсонала, тем более если у вас нет профильного образования. Сомневаетесь в правильности решений, принятых специалистом? Проконсультируйтесь с другим доктором, но не вмешивайтесь в лечебный процесс только потому, что вам кажется, что врач делает что-то не так.

Не следует настаивать на своем присутствии во время лечебных процедур. Зачастую дети, которые лечатся наедине с медперсоналом, ведут себя намного спокойнее. Если медсестры не предлагают родителю поприсутствовать, значит это было бы нецелесообразно и, возможно, наоборот, помешало бы лечебному процессу.

Обычно у родителей имеется множество вопросов, которые они желают задать врачу и медперсоналу. Однако не все мамы и папы умеют задавать их правильно, поэтому желательно заранее написать их на листочке. Общаясь с доктором, не забывайте о вежливости. В сложных ситуациях, когда переживания и эмоции берут верх, взволнованные родители могут вести себя агрессивно, требуя от врачей невозможного - срочно поставить диагноз или дать прогноз. Общение со взвинченными родителями врачи обычно стараются свести к минимуму.

Не забывайте уделять внимание взрослым детям, особенно если они лежат одни в больнице. Ребенок после лечения в стационаре без мамы становится более самостоятельным и собранным - это факт, но все же нельзя пускать процесс на самотек. Всегда обсуждайте с ним по телефону и при личной встрече, как прошел его день, однако не спешите паниковать, если что-то в его ответах вас не устроит. Дети в любом возрасте многие вещи трактуют неверно, искажают факты. Не спешите предъявлять претензии медперсоналу или врачу, а сначала разберитесь в сложившейся ситуации.

В таких случаях для посещения ребенка в больнице родителям выписывается временный пропуск, по которому они проходят в отделение. Тем не менее существующий закон гласит, что вы можете неотлучно находится в стационаре со своим чадом, так что не бойтесь при необходимости это отстаивать. Если врач отказывает вам в пребывании с ребенком, обращайтесь к заведующему отделением, и даже главному врачу больницы, чтобы отстоять свои права. Если вы и на этом уровне встретили противодействие, то звоните в страховую компанию (ее номер всегда указан на карте полиса), Фонд ОМС, Департамент здравоохранения, где есть специальные отделы по защите прав застрахованных. Не поленитесь написать жалобу отдельно в прокуратуру, отдельно в страховую компанию, отдельно на имя руководителя медучреждения, с перечислением всех нарушений и требованием письменно сообщить вам о принятых мерах.

Ребенок в стационаре: права родителей

Условия, которые должны предоставляться взрослым Родителю ребенка младше 4-х лет в обязательном порядке должны предоставить в больнице спальное место и питание. А так как за эти удобства фонд обязательного медстрахования регулярно перечисляет средства, то родителям они должны предоставляться бесплатно. При этом спальное место должно соответствовать всем нормам, т.е.


быть нормальной кроватью с постельным бельем.

Совместная госпитализация детей старше 4-х лет с родителями осуществляется по медицинским показателям (п.4 ч.3 ст.80 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан РФ). Принимать решение о необходимости круглосуточного контроля над ребенком кем-то из родителей должен лечащий врач. Родителю также должно быть предоставлено бесплатное питание и кровать.

Региональными властями могут быть расширены гарантии бесплатного медицинского обслуживания детей совместно с родителями.

Кормят ли маму в больнице, когда она лежит с ребенком?

Теперь даже официальные документы не запрещают, а даже рекомендуют родителям находиться рядом с ребенком в течение всего времени госпитализации. К примеру, в своде законов нашей страны существуют «Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан», которые были приняты в 1993 году, и в статье 22 четко обозначено, что любому из родственников ребенка разрешено находиться вместе с ним в больнице в течение всего времени его пребывания там. Возраст ребенка в данном случае значения не имеет. Кроме того, четко указано, что дети до трех лет должны находиться в стационаре с матерью.
Родители, находящиеся в отделении по уходу за малышом до трех лет, обеспечиваются питанием. В некоторых больницах предусмотрены кухни, где можно подогреть пищу, холодильники для хранения продуктов.

До какого возраста дети лежат в больнице с родителями?

Также можно пожаловаться в Департамент здравоохранения или Фонд ОМС, в которых имеются отделы по защите прав застрахованных лиц. Напишите жалобы руководителю медицинского учреждения, в страховую компанию и в прокуратуру. Опишите в них все нарушения, совершенные в отношении вас, а также потребуйте информировать в письменном виде о принятых мерах.


В таких случаях рекомендуется в жалобах отдельным пунктом выделить просьбу не пересылать документ в учреждение, которое заинтересовано в сокрытии совершенных нарушений (в больницу). Исключение из правил Из любого правила и закона есть исключения. Это касается даже законодательных норм, в которых зафиксировано, с какого возраста детей кладут в больницу без родителей.
Например, при нахождении ребенка в реанимации или инфекционном отделении. В этих случаях главврач сам определяет частоту и длительность родительских посещений.

Мама в больнице с малышом — подскажите закон

Например, предоставление бесплатного питания и кровати родителю может быть продлено до возраста ребенка 5-6 лет. Узнать о предоставлении таких условий можно в страховой компании, которая выдала полис ОМС. Региональные власти могут расширить возрастные рамки, но не урезать их, сократив, например, до 2-х лет.

Внимание

На родителей не должны быть возложены обязанности больничного персонала (мытье полов, помощь в уходе за другими пациентами и т.д.). Но свои обязанности у них все же есть. Они должны соблюдать санитарно-эпидемиологические правила, обращать внимание на замечания медперсонала и вести себя вежливо. В конце лечения родителю, который находился в больнице вместе с ребенком, должен быть выдан больничный, по которому в дальнейшем будет выплачено соответствующее пособие.

Должны ли кормить маму в стационаре если она лежит с ребенком которому 5 лет.

Инфо

Потому что ребенок вырос из «безответственного» возраста. В комментариях к одному из материалов «Главных Новостей Ульяновска» один из наших читателей пожаловался на то, что его жена, которая лежит в Областной детской клинической больнице с шестилетней дочерью, не может есть за счет этого медучреждения. То есть ребенок, как и положено, получает завтрак, обед и ужин, а жене приходится питаться за свой счет.


С этой жалобой мы обратились к руководству УОДКБ. Там нам пояснили, что, по сути, все дело в возрасте ребенка. — По закону мы обязаны предоставлять койко-место и кормить родителя, который лежит с ребенком до четырех лет, — пояснила главврач УОДКБ Анна Лебедько. – Родителям детей более старшего возраста мы ни питание, ни койку предоставлять не обязаны. Но зачастую идем им навстречу. В том числе и в плане питания.

Если ребенка кладут в больницу: 5 самых важных прав родителей

Кроме того, в клинике могут быть столовая или буфет, небольшие магазинчики, где продаются продукты питания, предметы личной гигиены, аптечные пункты. По окончании срока лечения, тому, кто находится с ребенком, выдается листок нетрудоспособности (больничный) и выплачивается пособие. Медработники пытаются улучшить ситуацию К сожалению, пребывание родителей в больнице с ребенком возможно не во всех случаях.
Очень часто этому препятствует элементарное отсутствие необходимых условий. Сегодня пока только коммерческие, частные клиники или отделения и редкие государственные стационары способны их предоставить. Медицинские работники пытаются улучшить ситуацию, в некоторых больницах разрешается присутствие мамы в отделении с восьми утра до восьми вечера.
Хотя идеальный вариант - круглосуточное пребывание с ребенком.

Нахождение с ребенком в стационаре

Возможные осложнения К сожалению, в наших медицинских учреждениях не всегда есть условия для совместного нахождения, поэтому только лечащий врач может решать до сколько лет дети в больнице лежат с родителями. Если он считает, что лечение не требует вашего постоянного присутствия, то вы лишаетесь права на бесплатное питание и спальное место. При этом вы можете подать заявление главврачу, в котором приведете аргументы, подтверждающие необходимость вашего нахождения рядом с ребенком.
Например, когда у ребенка наблюдается высокая температура тела и постоянные приступы кашля, поэтому за ним требуется круглосуточный контроль. Если врач примет предоставленные аргументы, то вам бесплатно будут предоставлены все полагающиеся законом условия (кровать и питание).

Почему мать больного ребенка не кормят за счет больницы?

Обязательно выделите просьбу «Не пересылать документ для ответа в заинтересованное в сокрытии нарушений учреждение», т. е. больницу, где находится ваш ребенок. Но есть и исключения из правил Их могут составить случаи, когда ваш ребенок находится в отделении реанимации (в этом случае время и продолжительность посещений определяет главврач больницы), а также в инфекционное отделение, куда доступ для родителей будет обоснованно ограничен. Важно знать и понимать свои права и обязанности, находясь с ребенком в больнице. Родители должны принимать во внимание замечания медицинского персонала, быть вежливыми и обходительными, выполнять правила по санитарно-эпидемиологическому режиму и работе стационара, однако это вовсе не означает, что в сюда входит «мытье полов» в палате и прочие вещи в «угоду» медицинскому персоналу. Вы также имеете право на получение полной информации.
Семейное право До какого возраста дети лежат в больнице с родителями? Многие дети в детстве лежали в больнице. При этом большинство родителей не знают своих прав в таких случаях, а именно до скольки лет по закону можно лежать с ребенком в больнице. Есть ли возможность все время находиться вместе с ребенком, или придется доверить его медицинскому персоналу? Нахождение с ребенком в больнице согласно закону Около 20 лет назад и в России, и в других странах у родителей не было права быть в больнице постоянно рядом с ребенком. Однако, по мнению многих психологов и врачей, присутствие родителей наоборот благоприятно для скорейшего выздоровления детей, так как в этом случае они меньше беспокоятся и не чувствуют оторванности от семьи. Именно поэтому возможность пребывания родителя с ребенком в больнице была утверждена на законодательном уровне.

Должны ли кормить маму в больнице с ребенком

Здравствуйте. При отсутствии согласия родителей на усыновление ребенка в случае рождения ребенка у родителей, не состоящих в браке между собой, и при отсутствии совместного заявления родителей или заявления отца ребенка (пункт 4 статьи 48 настоящего Кодекса) происхождение ребенка от конкретного лица (отцовство) устанавливается в судебном порядке по заявлению одного из родителей, опекуна (попечителя) ребенка или по заявлению лица, на иждивении которого находится ребенок, а также по заявлению самого ребенка по достижении им совершеннолетия. При этом суд принимает во внимание любые доказательства, с достоверностью подтверждающие происхождение ребенка от конкретного лица.Статья 144.

Примерно каждому второму ребенку в возрасте до 15 лет хотя бы раз приходилось лежать в больнице. И многие родители в этой ситуации теряются, не зная, как себя вести. Можно ли постоянно находиться рядом с ребенком или нужно полностью довериться тому, что предлагает и на чем настаивает медперсонал? Где речь идет о правах, а где о самоуправстве? Дети до трех лет должны находиться в стационаре с матерью Еще примерно двадцать лет назад, и не только в нашем государстве, но и в других странах, родители не имели права находиться рядом со своим ребенком в больнице.

К счастью, многие врачи и психологи посчитали, что присутствие родителей благоприятно сказывается на ходе лечения. Ведь ребенок не чувствует себя оторванным от семьи и меньше беспокоится и переживает.